کاروان سرای خانات در میدان امین السلطان همانند تاریخی می باشد که در قلب تهران واقع است.از تاریخ دقیق ساخت کاروانسرای خانات اطلاعی در دست نیست، اما در اولین نقشه تهران که به دستور ناصرالدین شاه در سال 1302 هجری قمری ترسیم شده بود، محل کنونی کاروانسرا به‌ نام سرای روغنی مشخص شده است که در اطراف آن بازاری قرار داشت که روغن در آنجا به فروش می رسید و این نام نستا به آن مربوط است. در هر صورت، کاروانسرای خانات به عنوان یکی از بناهای فرهنگی تاریخی ناب پایتخت می باشد که بعد از قرن ها عمر، همچنان سالم باقی مانده است. روغنی سرا در ان زمان در خارج از حصار صفوی و در کنار دروازه حضرت عبدالعظیم قرار داشت.                      

بر طبق به خبرگذاری مشرق که از شرق نقل قول می کند، کاروان سرای خانات در مرکز منطقه ای حول و حوش چهارراه مولوی، خیابان صاحب‌جمع، میدان امین‌السلطان واقع است. اینجا جایی است که مجموعه‌ای تاریخی و فرهنگی را بنام کاروانسرای خانات در دل خود جای داده است. کاروانسرای خانات، از نخستین کاروانسراهای درون‌شهری تهران بود که به بدون هیچ‌گونه تخریب و ویرانی با مرمت و بازسازی مالکان این مکان فرهنگی تاریخی همچنان به حیات خود ادامه می‌دهد. این کاروانسرا با مساحت 10هزار مترمربع با الهام از معماری باغ‌های ایرانی شکل گرفته که 52 حجره را در محوطه خود جای داده است، بدین‌گونه که در هر ضلع کاروانسرا، 13 حجره وجود دارد که امروزه در اجاره عمده‌فروشان خشکبار است.

در نهمین سالگرد زلزله بم، دکتر شهریار عدل، کارشناس میراث جهانی، از کشف جدید پرستش‌گاه‌های ناشناخته در افراز (گسل بم) و شناسائی نخستین پوسته های کهن باروی ارگ بم خبر داد.

او به خبرگزاری دانشجویان ایران (ایسنا) اظهار داشت: در طول این چند سال و پس از ثبت ارگ بم و منظر فرهنگی آن در فهرست میراث جهانی در خطر، اقدامات زیادی برای نجات‌بخشی این مجموعه‌ی تاریخی انجام شد. امسال هم هیأت‌های باستان‌شناسی با همکاری نزدیک پایگاه میراث جهانی ارگ بم فعالیت‌ها و پژوهش‌های مختلفی را انجام داده‌اند. همزمان باستانشناسان پایگاه نیز به بررسی های خویش ادامه داده و به نتایج خوبی رسیده اند.

یک باستان شناس تازه کار در بم، توانست برای اولین بار در این ناحیه به کشف چندین سنگ نگاره دست کم متعلق به سه دوره هستند که نشان دهنده صحنه های از شکار و به تصویر کشیدن حیواناتی چون بز و پلنگ با تیرو کمان و یا حضور کل و بز و قوچ و غیره دست یابد.

دورنما و هدف تزریق سالین هیپرتونیک (3% NaCl) می تواند برای درمان هیپوناترمی حاد عصبی در بیماران بدحال مبتلا به اختلالات عصبی و مغز و اعصاب از جمله خونریزی ساب آراکنوئید مورد استفاده قرار گیرد. برای رسیدن به محدوده سدیم هدف، تنظیماتی در میزان تزریق سالین هیپرتونیک در درمان ANH مورد نیاز است و معمولا به صورت تجربی بدست می آیند. تا به امروز، برای تعیین مطمئن تنظیمات رسیدن به غلظت سرم سدیم پایدار نرمال و یا اینکه هر چند وقت یکبار هیپرناترمی درمانزاد در طول دوره درمان باسالین هیپرتونیک رخ می دهد هیچ داده ای در دسترس نیست. 

روش. در این بحث، روشی استاندارد  در مقیاس حرکت پروتکل سالین هیپرتونیک برای به حداقل رساندن تغییرپذیری بیمار به بیمار از تجویز سالین هیپرتونیک، و برای دستیابی به مقدار امن اصلاح سدیم و نگهداری پایدار از غلظت سرم سدیم  با جهش مازاد حداقل وضع شده و تجزیه و تحلیل بازنگرانه ای را از ویژگی های عملکرد استاندارد  پروتکل سالین هیپرتونیک در طی دوره یک ساله، در 49 بیمار ارائه می گردد.

نمایش نتایج: نرخ متوسط  اصلاح اولیه سدیم، 0.44 ± 0.36 (اکی والان / L) / ساعت می باشد. در طول فاز نگهداری تزریق، 84.3 ± 17.8 درصد از زمان  در محدوده هدف صرف شده است. (سدیم 136-145 میلی اکی والان)، L، 14.9 ± 18.1? از زمان  در  فرارفت خفیف صرف شده است (سدیم 130-135 میلی اکی والان / L)، و 0.7 ± 3.1 درصد از زمان در جهش مازاد (اورشوت) (سدیم> 145 میلی اکی والان / L) صرف شد.  در تزریق سالین هیپرتونیک هیچ عوارض جانبی مشاهده نشد.

نتیجه گیری. مقیاس حرکت پروتکل سالین هیپرتونیک برای درمان  ANH می تواند به طور قابل اطمینانی مورد استفاده قرار گرفته و به غلظت سدیم طبیعی به شیوه ای مطمئن و با حداقل جهش مازاد حداقل، رسید

کلیدواژه: هیپوناترمی، خونریزی زیر عنکبوتیه، خونریزی داخل مغزی، هدر رفتن نمک مغزی، هیپرتونیک سالین

مقدمه:

هیپوناترمی حاد عصبی (ANH) یک پدیده شایع در بیماران بدحال مبتلا به بیماری های عصبی و مغز و اعصاب از جمله خونریزی زیر عنکبوتیه (SAH)، آسیب های مغزی،خونریزی داخل مغزی و سکته مغزی است.  ANH می تواند منجر به عوارض مانند تشنج یا تشدید ادمای مغزی و افزایش فشار داخل جمجمه گردد.

کشور مصر به خاطر تار?خ جذاب خود مشهور شده است. احتما? همه با اهرام بزرگ آشنا هستند .?

?با ا?ن همه ، آن ها تنها شگفت? جهان هستند که امروزه کام? دسـت نخـورده مانـده انـد . ا?ـن اهـرام? ?تار?خ? در مکان? به نام گ?زا وجود دارند . گ?زا در مصر (دق?قا در شـمال مـصر) نزد?ـک رود ن?ـل? ?واقع شده است . ا?ن اهرام در کنار پا?تخت امروزی قاهره واقع شده اند.

?تار?خ گ?زا به حدود 5000 سال پ?ش برم? گردد. در طول دوران? که فرعون ها زندگ? م? کردنـد.?

?آنها مکانهای تدف?ن? شامل معبدهای گوناگون و سه هرم بزرگ ساختند . برای قرنهای متمادی کس?? ?نم? دانست ا?ن اهرام محل دفن فراعنه مصری قد?م? بودند . مثال? از نظر?ـه هـای ز?ـادی کـه در??مورد اهرام وجود داشت، ا?ن بود که ا?ن اهرام محل نگه داری غ?ت در طول خشکسال? و قحط?? ?بودند ! بعد از گذشت مدت کم? آنها فهم?دند که ا?ن اهرام بزرگ محـل دفـن سـه حـاکم اسـت .?

عقب ماندگی ذهنی یک ایده، یک حالت، یک سندروم، یک نشانه و یک منبع درد و سردرگمی برای خانواده های بسیاری است. سابقه عقب ماندگی ذهنی، در تاریخ به آغاز عصر انسان بر روی زمین بر می گردد. مفهوم عقب ماندگی ذهنی به زمان های دور در تاریخ در پاپیروس درمانی (درمان نامه) شهر تیبیز مصر، در حدود 1500 سال قبل از میلاد بر می گردد. اگرچه این مفهوم در تفسیر نسبتا مبهم به نظر می رسد، این مدارک به ناتوانی های ذهن و بدن به خاطر آسیب مغزی به روشنی اشاره می کنند (شیرنبرگر، 1983). عقب ماندگی ذهنی همچنین یک حالت یا سندروم است که به وسیله مجموعه ای از نشانه‌ ها، خصائص و یا مشخصات تعریف ‌شده است و چندین بار در سراسر تاریخ تعریف شده و تغییر نام داده است. برای مثال، عقب افتادگی و عقب ماندگی ذهنی به عنوان اصطلاحاتی در اواخر قرن گذشته و در اوایل قرن اخیر به کار رفته بودند. قاطع ترین تعریف از میان همه تعاریف، دشواری در آموختن، مهارتهای اجتماعی، عملکردهای روزانه و دوران آغازیی زندگی (در زمان بچگی) هستند. همچنین عقب ماندگی ذهنی به عنوان تعریف مشخصه یا نشانه اختلالات دیگر از قبیل سندروم داون و سندروم پردرویلی به کار رفته است. در پایان، عقب ماندگی ذهنی یک چالش و منبع عامل بالقوه فشار به خانواده شخص مبتلا به این اختلال است. از تشخیص تا معالجه یا آموزش، خانواده ها با سؤالاتی درباره علت و پیش‌ بینی، همچنین احساس گناه، حس از دلتنگی،  وسرخوردگی از آینده، مواجه هستند.

هدف این فصل این است که برای خواننده دید کلی از عقب ماندگی ذهنی ، یک ناتوانی رشدی با یک تاریخ بلند و گاهی جدال آمیز فراهم کند. در ادامه، بررسی تاریخی مختصر و معیارهای تشخیص مطرح خواهد شد.

اختلالات خوردن، چاقی و سوء هاضمه، زندگی میلیون ها انسان را در سراسر جهان به خطر می اندازند. خوشبختانه، در دهه ی اخیر، پیشرفت سریع و قابل توجهی در زمینه ی افشای مکانیزم های مولکولی و عصبی وجود داشته است که عدم توازن انرژی توسط آن توسعه می یابد. در سال 1999، گرلین به عنوان اولین پپتید روده ای ارکسیژنیک (افزاینده ی اشتها) شناسایی شد. گرلین اشتها را تحریک می کند و جنبندگی معده ای و ترشح اسید را از طریق فعال سازی رسپتور ترشحی هورمون رشد کنترل می کند. بعد از کشف گرلین، حالت های دیگر پروتئین های مربوط به گرلین از شکم موش صحرایی تفکیک شدند. شکل اصلاح نشده des-n-octanoyl (گرلین در شکل اسیل دار) و ابستاتین اخیر از طریق رسپتورهای متمایز عمل می کنند و در مقایسه با اسیل – گرلین، فعالیت بی اشتهایی را نشان می دهند. این یافته که این سه هورمون پپتید از همان عملیات فیزیولوژیکی مخالف اعمال شده ی پیش ماده مشتق می شوند، اهمیت مکانیزم های تعدیلی پس از انتقال را برجسته می سازد. بررسی های بیشتری برای برجسته سازی پیچیدگی فیزیولوژی گرلین به منظور درک بهتر مکانیزم های مربوط به توازن انرژی مورد نیاز می باشند و تدبیر موفقی از اختلالات خوردن، چاقی و سوء هاضمه فراهم می سازند. 

کلیدواژه: گرلین، ابستاتین، اشتها، حرکات معدی – روده ای

اختلالات خوردن، چاقی و سوء هاضمه، زندگی میلیون ها انسان را در سراسر جهان به خطر می اندازند. خوشبختانه، در دهه ی اخیر، پیشرفت سریع و قابل توجهی در زمینه ی افشای مکانیزم های مولکولی و عصبی وجود داشته است که عدم توازن انرژی توسط آن توسعه می یابد. در سال 1999، گرلین به عنوان اولین پپتید روده ای ارکسیژنیک (افزاینده ی اشتها) شناسایی شد. گرلین اشتها را تحریک می کند و جنبندگی معده ای و ترشح اسید را از طریق فعال سازی رسپتور ترشحی هورمون رشد کنترل می کند. بعد از کشف گرلین، حالت های دیگر پروتئین های مربوط به گرلین از شکم موش صحرایی تفکیک شدند. شکل اصلاح نشده des-n-octanoyl (گرلین در شکل اسیل دار) و ابستاتین اخیر از طریق رسپتورهای متمایز عمل می کنند و در مقایسه با اسیل – گرلین، فعالیت بی اشتهایی را نشان می دهند. این یافته که این سه هورمون پپتید از همان عملیات فیزیولوژیکی مخالف اعمال شده ی پیش ماده مشتق می شوند، اهمیت مکانیزم های تعدیلی پس از انتقال را برجسته می سازد. بررسی های بیشتری برای برجسته سازی پیچیدگی فیزیولوژی گرلین به منظور درک بهتر مکانیزم های مربوط به توازن انرژی مورد نیاز می باشند و تدبیر موفقی از اختلالات خوردن، چاقی و سوء هاضمه فراهم می سازند. 

کلیدواژه: گرلین، ابستاتین، اشتها، حرکات معدی – روده ای